皮試陽(yáng)性是什么意思？結(jié)核皮試陽(yáng)性是不是一定有肺結(jié)核？

皮試陽(yáng)性臨床有兩種情況，最常見(jiàn)的是藥物皮試，另外一種類(lèi)型是對(duì)疾病的鑒別診斷。

1、藥物皮試：臨床使用比較多的是青霉素皮試、普魯卡因皮試，如果皮試陽(yáng)性，則說(shuō)明不能用這兩種藥物。部分患者可能在做皮試的過(guò)程中，會(huì)發(fā)生意外的過(guò)敏、不良反應(yīng)，所以要求在任何藥物皮試的過(guò)程中，都要做好各種應(yīng)急準(zhǔn)備，以防不測(cè);

2、鑒別診斷：使用比較多是結(jié)核診斷，以往給懷疑結(jié)核感染的患者，做結(jié)核菌素試驗(yàn)，如果結(jié)核菌素試驗(yàn)是陽(yáng)性+，可能僅表示有抗體。但如果是強(qiáng)陽(yáng)性，局部有水泡、壞死，再結(jié)合肺上的病灶，或肺外有懷疑的結(jié)核病灶，可能就斷定有活動(dòng)性結(jié)核，必要時(shí)要接受抗結(jié)核治療。

結(jié)核皮試陽(yáng)性是不是一定有肺結(jié)核

結(jié)核菌素皮試陽(yáng)性，不一定都是肺結(jié)核。既往接種過(guò)卡介苗，或者隱性、顯性感染過(guò)結(jié)核桿菌，都可以表現(xiàn)為結(jié)核菌素陽(yáng)性。一般出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性，提示有結(jié)核桿菌的活動(dòng)。強(qiáng)陽(yáng)性是指硬結(jié)直徑超過(guò)了20mm，或者直徑?jīng)]有達(dá)到20mm，但局部出現(xiàn)水皰或者壞死，也屬于強(qiáng)陽(yáng)性。

強(qiáng)陽(yáng)性也不能夠根據(jù)單一的結(jié)核菌素來(lái)診斷肺結(jié)核，還需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、血沉、血常規(guī)、結(jié)核桿菌γ干擾素釋放試驗(yàn)，以及痰培養(yǎng)、痰涂片、胸部影像學(xué)的檢查，來(lái)綜合診斷是否是肺結(jié)核。