一碼“走天下”終于要實現了。12月10日，國家衛健委發布《關于深入推進“互聯網+醫療健康”“五個一”服務行動的通知》(以下簡稱《通知》)指出，推進“一碼通”融合服務，破除多碼并存互不通用的信息壁壘。

《通知》要求，各地要依托全國一體化政務服務平臺，落實健康碼信息互認機制和規則，明確跨地區流動人員健康碼信息在各地區可信可用，切實方便人員出行和跨省流動，實現防疫健康碼統一政策、統一標準、全國互認、一碼通行。

實際上，為了方便出行，提高復工復產和流動人員管理的效率，早在今年3月中旬，聯防聯控機制綜合組就印發了《關于依托全國一體化政務服務平臺加快推進“健康通行碼”跨地區互通互認的通知》，并且在3月底再次印發《關于加強健康通行碼“一碼通行”宣傳推廣相關工作的通知》，要求盡快實現全國范圍內健康碼的一碼通行。

盡管國家層面多次出臺政策推動健康碼全國通行，但在具體落實上卻與期望仍有較大差距。在此背景下，本次《通知》進一步要求，增加健康碼的就診功能。《通知》提出，各地要按照國家制定發布的統一技術標準規范，加快推進居民電子健康碼規范應用，重點解決醫療健康服務“一院一卡、互不通用”問題。具體來看，推動居民電子健康碼替代醫療衛生機構就診卡，以身份證號碼為主索引，其他證件號碼為補充，逐步實現衛生健康行業內一碼通用。一碼通用的重點領域關注診療服務、公共衛生服務、慢病管理、在線信息查詢、健康教育、血液管理等。

除了就診，健康碼還將增加結算功能。《通知》要求，推動居民電子健康碼與金融支付碼、市民卡等“多碼融合”應用，在不同部門“卡”“碼”可切換的基礎上。同時，通過“多碼融合”的追溯管理，在“三醫聯動”中逐步實現醫療就診記錄、費用清單、電子處方、電子病歷、醫療費用結算記錄等有效監管，并實現居民電子健康檔案與電子病歷的有效融合應用。

智能設備不“適老”，而導致老年人生活出現困難的現象也頻出。對此，《通知》指出，對老年人、兒童等群體，要合理保留線下人工服務，切實解決智能技術障礙。二級以上醫療機構應當在入口處增設無健康碼綠色通道，配備人員幫助查詢防疫健康碼、協助手工填寫完成流行病學史調查，縮短等候時間，為老年人等群體提供更加細致適宜的服務。

值得關注的是，《通知》要求在低風險地區，除特殊場所和特殊人員外，一般不應查驗健康碼。對于老年人等不使用、不會操作智能手機的群體，可采取識讀身份證、出示紙質證明、親友代辦或一人綁定多人防疫健康碼等替代措施。加強防疫健康碼數據規范使用，強化數據安全管理，切實保護個人隱私。

醫藥戰略咨詢專家趙衡告訴北京商報記者，健康碼對于新冠肺炎疫情的蔓延確實有明顯的減緩作用，但與此同時，也造成了許多老年人生活的不方便。技術背后，亦有溫情，為老年人在智能設備充斥的情況下開設綠色通道，也是完善健康碼的一個重要方面。

關鍵詞： 一碼走天下