記者日前從寧夏回族自治區醫療保障局獲悉，寧夏將聚焦醫保基金監管重點領域，嚴厲打擊“假病人、假病情、假票據”等詐騙醫保基金違法行為，以高壓態勢開展打擊詐騙醫保基金專項整治行動，筑牢醫保基金安全防線。

據了解，寧夏將延長打擊詐騙醫保基金專項整治時間至2022年12月31日，對2020年1月1日以來納入基本醫療保險基金支付范圍的所有醫藥服務行為和醫藥費用開展專項整治，范圍覆蓋全區所有醫保定點醫藥機構。

針對醫保基金監管重點領域，一方面，寧夏將加強對縣級醫療機構、鄉鎮衛生院、村衛生室等定點醫療機構的監管力度，嚴厲查處虛假住院、偽造醫學文書、虛構醫療服務等詐騙醫保基金行為;另一方面，強化醫養結合機構內設定點醫療機構的監管，打擊各類虛假就醫、虛構醫療服務等詐騙醫保基金行為，防止“看病”的錢被套用到“養老”上。

此外，寧夏還將聚焦基因檢測結果造假行為，嚴肅查處通過篡改腫瘤患者基因檢測結果報銷醫保腫瘤靶向藥的案件，剎住這種危害群眾健康的惡劣詐騙行徑;聚焦提供血液透析服務的定點醫療機構，嚴厲打擊虛記透析次數、串換診療項目、過度檢查、過度診療等“假透析”詐騙醫保基金行為。

數據顯示，2021年，寧夏累計處理違法違規定點醫藥機構1492家次，共涉及醫保違規費用1.29億元，其中追回本金近1.21億元，行政罰款788.35萬元，參保人違規金額48.69萬元。

(記者 謝建雯)

關鍵詞： 寧夏 聚焦重點領域 嚴打 醫保騙保行為